Por considerarlo importante para el conocimiento de los médicos, y, en particular, los pediatras, resumo esta pre-publicación (ya revisado por pares, aceptado para publicación y pendiente de correcciones finales para su versión final) de Pediatrics[1], la revista oficial de la Academia Americana de Pediatría.

El asunto:  muertes en niños y adolescentes asociadas con COVID-19 y con el Síndrome Inflamatorio Multisistémico en Niños (SIM-P o, MIS-C, por sus siglas en inglés).

Objetivo: describir los aspectos demográficos, clínicos y el curso de la hospitalización en personas menores de 21 años con muerte asociada al SARS-CoV-2

Metodología:  estudio retrospectivo de serie de casos con sospecha de muertes asociadas a SARS-CoV-2 entre febrero 12 y julio 31, 2020, en personas menores de 21 años, en los Estados Unidos.

Resultados: incluye 112 muertes asociadas a SARS0CoV-2 en 25 jurisdicciones participantes.

• Edad media: 17 años (8.5-19 años)
• Predominio por género: masculino (71, 63%)
• Etnia/raza:
  • negros no hispánicos 31 (28%)
  • hispanos 52 (46%)
• co-morbilidades (al menos una, 96 (86%)
  • obesidad (47/112, 42%)
  • asma (33/112, 29%)
  • trastornos del desarrollo (25/112, 22%)
• entre 69 hospitalizados
  • complicaciones comunes
    • ventilación mecánica (45/60, 75%)
    • falla respiratoria aguda (51/62, 82%)
    • falla renal aguda (21/62, 34%)
  • entre quienes presentaron SIM-P o MIS-C (16, 14%)
    • no hubo diferencias en edad, género, etnia/raza con aquellos que no presentaron SIM-P O MIS-C
    • al menos una co-morbilidad (11/16, 69%)

Conclusión:  durante este período de febrero a julio de 2020, las muertes en personas < 21 años de edad, asociadas a SARS-CoV-2 fueron predominantemente entre personas negras no hispánicas e hispanos, varones y adolescentes de mayores edades de todas las razas o etnias.  Las co-morbilidades más frecuentemente asociadas fueron la obesidad, el asma y los trastornos del desarrollo. Los difuntos con COVID-19 presentaron co-morbilidades más frecuentemente que aquellos con SIM-P o MIS-C

Como dato adicional, de los 112 muertos asociados a SARS-CoV-2, 69 murieron en el hospital y 41 murieron en la casa o en el Cuarto de Urgencias.  El estudio tiene interesante data que puede consultarse.

Como pediatras debemos informar y educar a los padres de familias y a los pacientes, particularmente aquellos con condiciones complejas de salud, de los serios riesgos de contraer la infección e insistir en las medidas de mitigación, la modificación de costumbres y estilos de vida y la vacunación entre los grupos donde ya ha sido aprobada.  No atención a voces no autorizadas que divulgan la desobediencia a la ciencia.  14/8/21

[1] McCormick DW, Richardson LC, Young PR, et al. Deaths in children and adolescents associated with COVID-19 and MIS-C in the United States. Pediatrics. 2021; doi:10.1542/peds.2021-052273