- May 3, 2015
- Pedro Vargas
- Padres
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La pañalitis es la erupción por el uso de pañal y, por tanto, aparece en el área cubierta por el pañal.
Aunque también parezca tonta esta otra afirmación, solo ocurre mientras se usan pañales, o sea, en un grupo por edad, particular.
Los dos grupos de edad importante para tomar una actitud más agresiva en la evaluación de la pañalitis son:
- recién nacido menor de 4 semanas (RN)
- bebé entre 4-12 semanas (lactante menor o LM)
Situaciones específicas:
Evaluar INMEDIATAMENTE en la clínica:
- RN < 4 semanas con fiebre (≥ 38.5C o 100.4ºF)
Es obligatorio descartar infección seria
- LM entre 4-12 semanas con fiebre
- RN < 4 semanas que “no se ve/actúa bien”
Es obligatorio descartar infección seria
- Piel escoriada y que se pela como quemadura por agua hirviendo
Probable infección bacteriana (estafilocócica o estreptocócica)
- Área extensa roja y con fiebre
Probable celulitis, infección seria
- RN < 4 semanas con vejigas pequeñas con agua o granitos, agrupados como racimo de uvas
Probable infección por herpes simplex
- RN < 4 semanas con sospecha de infección: piel escoriada y con costras amarillentas
Probable sobreinfección estafilocócica o estreptocócica
Evaluar HOY en la clínica:
- Ronchas, vejigas, escoriaciones, costras amarillas, marcas rojas profundas
Probable sobreinfección estafilocócica o estreptocócica
Evaluar HOY o MAÑANA en la clínica:
- Los padres quieren que se le examine
Evaluar en los PRÓXIMOS 3 días:
- Erupción húmeda y roja o sangra
Probable infección severa por hongos o sobreinfección bacteriana
- Erupción se ha diseminado (“regado”) más allá del área del pañal
Probable infección severa por hongos o sobreinfección bacteriana
- No mejora después de 3 días de tratamiento
Probable tratamiento erróneo, sobreinfección bacteriana, o, asociada con otra infección por hongos en la cavidad bucal
Manejo ambulatorio domiciliario (en casa):
- Erupción moderada o leve sin aparentes complicaciones